Оберіть своє місто

Все про колоноскопію: підготовка, процедура, результати

Важливо: Ця інформація має освітній характер і не замінює консультації лікаря. Рішення про необхідність процедури приймається індивідуально після огляду спеціаліста.

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія - це огляд внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою гнучкої трубки з відеокамерою (колоноскопа). Процедура дозволяє не тільки оглянути кишечник, але й взяти зразки тканини або видалити поліпи під час обстеження.

У країнах з розвиненою системою скринінгу колоноскопія запобігає 68% випадків раку товстої кишки. Сучасні методи седації роблять процедуру комфортною для більшості пацієнтів - 90% людей не відчувають болю під час обстеження.

Кому та коли рекомендована колоноскопія

Профілактичні показання:
Регулярний скринінг допомагає виявити зміни до появи симптомів та розвитку раку.
  • Вікові рекомендації:
    • 45+ років - усім людям, навіть без скарг (нові міжнародні стандарти знизили вік з 50 до 45)
    • 40 років - якщо у близьких родичів був рак кишечника
    • На 10 років раніше - ніж вік діагностування раку у родича
  • Частота обстежень:
    • Кожні 10 років - якщо результати в нормі
    • Кожні 3-5 років - якщо були видалені поліпи
    • Щорічно - при спадкових синдромах

Діагностичні показання:

Певні симптоми вимагають термінового обстеження для виключення серйозної патології.
  • Обов'язково зверніться до лікаря при:
    • Появі крові в калі (яскраво-червона або темна)
    • Зміні звичок випорожнення більше 2 тижнів
    • Постійному болю в животі
    • Необґрунтованій втраті ваги (більше 5% за 6 місяців)
    • Хронічній діареї або запорах
    • Анемії невідомого походження
Групи підвищеного ризику:
Деякі стани та спадковість значно збільшують ймовірність розвитку раку кишечника.
  • Вам потрібен індивідуальний план скринінгу, якщо у вас:
    • Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт)
    • Сімейний аденоматозний поліпоз
    • Синдром Лінча
    • Рак кишечника у родичів першої лінії
    • Раніше видаляли поліпи в кишечнику
Важливо знати: У країнах з активними програмами скринінгу смертність від раку товстої кишки знизилася на 52% за останні 20 років. В Україні ці показники могли б бути схожими при впровадженні регулярних обстежень.

Покрокова підготовка до колоноскопії
Якісна підготовка - це 80% успіху процедури. Погано очищений кишечник може призвести до пропуску важливих знахідок або необхідності повторного обстеження.
  • Припиніть прийом препаратів заліза та вітаміну Е
  • Обговоріть з лікарем прийом аспірину, клопідогрелю, варфарину
  • Почніть дієту з низьким вмістом клітковини
  • Придбайте препарат для підготовки (за призначенням лікаря)
👍 Лайфхак від пацієнтів: Використовуйте вологі серветки замість туалетного паперу та дитячий крем - це значно зменшить дискомфорт під час підготовки.

Препарати для підготовки

Препарати для очищення товстого кишечника в аптеках України (червень 2025)
  • Фортранс

    • 4 пакетики на 4 літри води
    • Двоетапна схема: 3л ввечері + 1л вранці
    • Вартість: 300-450 грн
  • Ендофальк

    • 6 пакетів на 3 літри розчину
    • Менший об'єм, кращий смак
    • Вартість: 600-900 грн
  • Ізіклін

    • 2 флакони + додаткова вода
    • Найкомпактніший варіант
    • Вартість: 400-600 грн
— Чи нормально боятися колоноскопії?
— Абсолютно нормально! 8 з 10 пацієнтів відчувають тривогу перед першою процедурою. Страх невідомого - природна реакція нашої психіки. Але ось що важливо знати: 95% людей після колоноскопії кажуть "це було набагато легше, ніж я думав(ла)". Поділіться своїми побоюваннями з лікарем - це допоможе підібрати оптимальну седацію та зробити процедуру максимально комфортною саме для вас.

Як проходить колоноскопія

КРОК 1: Запис та планування (за 1-2 тижні)
  • Оберіть клініку та варіант (з седацією/без)
  • Уточніть повну вартість та що входить у ціну
  • Отримайте інструкції підготовки та список аналізів
  • Домовтеся про супровід (обов'язково для седації)
КРОК 2: Підготовка (3-7 днів)
  • Почніть безшлакову дієту за 3 дні
  • Здайте аналізи (ЕКГ, загальний аналіз крові) - для седації після 45 років
  • Купіть препарат для очищення кишечника в аптеці
  • Узгодьте з роботою/планами день процедури + наступний день
КРОК 3: Підготовка кишечника (ввечері напередодні + ранок)
  • Приймайте препарат згідно інструкції (зазвичай 2 прийоми)
  • Нагадайте супроводу про час та адресу клініки
  • Підготуйте документи та зручний одяг
КРОК 4: Візит у клініку
БЕЗ СЕДАЦІЇ (2 години в клініці):
Реєстрація → Консультація → Процедура 20-40 хв → Результат → Додому
З СЕДАЦІЄЮ (3-4 години в клініці):
Реєстрація → Консультація анестезіолога → Седація → Процедура → Відновлення 1-2 год → Додому з супроводом
КРОК 5: Результати та подальші дії
СЦЕНАРІЙ A: Норма (70% випадків)
  • Результат відразу після процедури
  • Наступна колоноскопія через 10 років
  • Можна повернутися до звичного способу життя
СЦЕНАРІЙ B: Знайдені зміни (30% випадків)
  • При виявленні поліпів або інших змін очікуйте рекомендації лікаря щодо наступних кроків відповідно до результатів гістології
🔔 Рекомендації після седації: Бажано мати супровід для повернення додому. Рекомендується уникати керування автомобілем протягом 24 годин після седації для вашої безпеки.
Результати колоноскопії
Коли очікувати результати:
  • Візуальний огляд - одразу після процедури
  • Гістологія (якщо брали біопсію) - 7-14 днів
  • Офіційний висновок - протягом 1-3 днів
Можливі варіанти результатів:
Що робити після отримання результатів:
  • При нормі - дотримуйтесь графіку профілактичних оглядів
  • При поліпах - регулярний контроль за призначенням лікаря
  • При запаленні - консультація гастроентеролога
  • При серйозних знахідках - термінова консультація вузького спеціаліста

Безпека та можливі ризики

  • Статистика безпеки:

    Колоноскопія - одна з найбезпечніших інвазивних процедур:
    • 99.7% процедур проходять без ускладнень
    • 0.2% - незначні ускладнення (кровотеча з місця видалення поліпа)
    • 0.05% - серйозні ускладнення (перфорація)
  • Можливі побічні ефекти:

    Часті (у 10-30% пацієнтів):
    • Здуття живота протягом кількох годин
    • Легкі спазми
    • Невелика кількість крові при першому випорожненні
    Рідкісні (менше 1%):
    • Тривала кровотеча з місця видалення поліпа
    • Реакція на препарати для седації
    • Біль у животі більше 2 днів
  • Терміново зверніться до лікаря при:

    • Сильному болю в животі
    • Температурі вище 38°C
    • Тривалій кровотечі з прямої кишки
    • Запамороченні, слабкості
    • Блюванні
  • Протипоказання до процедури:

    • Гострий інфаркт або інсульт (менше 3 місяців)
    • Перфорація кишечника
    • Перитоніт
    • Важка серцева або дихальна недостатність
    • Вагітність (відносне протипоказання)

Альтернативи колоноскопії

Порівняння методів скринінгу:
Чому колоноскопія залишається золотим стандартом:
  • Найвища точність - виявляє 95% всіх уражень
  • Лікування під час діагностики - поліпи видаляються одразу
  • Повний огляд - вся товста кишка за одну процедуру
  • Профілактика раку - видалення поліпів запобігає розвитку раку
Не дозволяйте ЗМІ керувати вашими медичними рішеннями. Колоноскопія залишається золотим стандартом профілактики колоректального раку, оскільки вона не тільки діагностична, але й лікувальна. Колоноскопія може видалити поліпи до того, як вони стануть раком кишечника, і це є головною метою.
Доктор Майкл Баркер, гастроентеролог, директор клініки GI Alliance, Батон-Руж (США)
* За матеріалами Mary Bird Perkins Cancer Center, листопад 2022
Міфи та реальність про колоноскопію
  • ❌ Міф:
    "Колоноскопія - це дуже боляче"
    ✅ Факт:
    90% пацієнтів під седацією взагалі не відчувають болю. Більшість навіть не пам'ятають процедуру.
    💡 Пояснення: Страх болю йде з часів, коли процедуру робили без належного знеболення. Сучасна седація повністю усуває дискомфорт.
  • ❌ Міф:
    "Можна пошкодити кишечник"
    ✅ Факт:
    Ризик перфорації становить 0.05% - це 1 випадок на 2000 процедур.
    💡 Пояснення: Сучасні колоноскопи гнучкі та безпечні. Лікарі проходять тривале навчання для мінімізації ризиків.
  • ❌ Міф:
    "Достатньо аналізу калу"
    ✅ Факт:
    Аналіз калу пропускає 30% випадків раку та 70% поліпів.
    💡 Пояснення: Не всі пухлини кровоточать постійно, тому аналіз може їх не виявити.
  • ❌ Міф:
    "Це тільки для літніх людей"
    ✅ Факт:
    Міжнародні рекомендації знизили вік початку скринінгу до 45 років через зростання захворюваності серед молоді.
    💡 Пояснення: За останні 20 років кількість випадків раку кишечника у людей до 50 років зросла на 51%.
  • ❌ Міф:
    "Підготовка нестерпна"
    ✅ Факт:
    Сучасні препарати мають кращий смак, менший об'єм (2-3 літри замість 4) та діють м'якше.
    💡 Пояснення: Нові схеми підготовки з роздільним прийомом препарату значно покращили переносимість.
Часті питання
Про підготовку:
Так, але тільки чорну, без молока та цукру. Краще обмежитися 1-2 чашками.
Про процедуру:
Сама процедура - 20-40 хвилин. Весь візит з підготовкою та відновленням - 2-3 години.
Після процедури:
Починайте з легкої їжі через 1-2 години після процедури. Уникайте важкої, жирної їжі першу добу.
Про результати:
Це тип поліпа з помірним ризиком переродження в рак. При повному видаленні ризик мінімальний.
Готові до наступного кроку?
Якщо ваш лікар рекомендував колоноскопію або ви досягли віку для профілактичного скринінгу, дізнайтеся про можливості обстеження у вашому місті.
  • Де можна пройти колоноскопію
    Оберіть своє місто зі списку нижче, щоб переглянути клініки, які проводять колоноскопію. Для кожного міста ми зібрали перевірені медичні центри з інформацією про особливості проведення процедури, типи седації та орієнтовну вартість.
    Знайти клініку
Важлива інформація:
Матеріали на цій сторінці надаються виключно з освітньою метою та не замінюють консультацію лікаря. Рішення про необхідність колоноскопії приймається індивідуально з урахуванням вашого віку, стану здоров'я та факторів ризику. Завжди обговорюйте всі медичні питання з вашим сімейним лікарем або гастроентерологом. Інформація базується на рекомендаціях Mayo Clinic, Cleveland Clinic та міжнародних стандартах скринінгу колоректального раку.
Про автора
Статтю підготував Ігор Растрепін, засновник проекту CHECK-UP.in.ua.

"Цей матеріал створений на основі досвіду пацієнтів українських клінік та міжнародних медичних стандартів. Мета - дати чесні відповіді на питання, які хвилюють кожного перед процедурою."
Перевірено експертом
Єрьомін Юрій Вікторович, лікар-ендоскопіст вищої категорії, кандидат медичних наук. Спеціалізується на діагностичній та лікувальній ендоскопії з 2003 року.

"Інформація в статті відповідає сучасним медичним стандартам та протоколам. Важливо, щоб пацієнти приходили на процедуру підготовленими та без зайвих страхів."